Fetal Biometry

-
Diambil dari buku : 
Textbook of Sonography in Obstetrics & Gynecology Principles and Practices, 2010 

Penentuan usia gestasi yang benar akan memungkinkan dilakukannya manajemen kehamilan yang lebih baik. Penentuan usia gestasi akan berkaitan dengan waktu melakukan serum screening, diabetic screening, pemberian anti-D immunoglobulin, tes streptokokus grup B dan perkiraan waktu kelahiran. 

Penentuan usia gestasi secara sederhana dapat dilakukan dengan menghitungnya dari Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT). Tetapi, pada wanita dengan kontrasepsi hormonal, menyusui, atau oligoovulasi, HPHT seringkali tidak tepat. 

 Kriteria HPHT dapat diyakini dalam menghitung usia gestasi: 
 - Riwayat haid teratur 
 - Interval haid normal (22-34 hari) 
 - Tidak menggunakan terapi hormonal (kontrasepsi oral dan lainnya) dalam 3 bulan terakhir 
 - Pasien yakin benar dengan HPHT (ditulis atau ditandai dalam kalender) 
- Tidak ada perdarahan atau flek sejak HPHT 
 - HPHT terakhir normal karakter dan lamanya 

 Fetal Biometri berperan sangat penting dalam penentuan usia gestasi dan harus dilakukan secara berkala. Fetal biometri dilakukan dengan menggunakan ultrasound karena lebih cepat dan lebih dapat dipercaya disbanding X-Rays. Pertumbuhan janin terjadi cepat. BPD dan FL berubah signifikan dalam 1-2 minggu. Pengukuran fetal biometri akan menjawab; Berapa usia janin? Apakah ukurannya sesuai dengan usia gestasi? Apakah ada malformasi? 

 Definisi yang digunakan dalam pengukuran fetal biometri: 
- Biometri: Pengukuran struktur somatik fetal untuk menentukan usia gestasional 
- Diameter Biparietal: diameter transversal dari tengkorak fetal dihitung dari tepi terdekat (tepi luar) sampai ke ujung jauhnya (tepi dalam tengkorak)melalui thalamic plane 
 - Abdominal circumference: pengukuran pada perimeter luar abdomen fetal dalam potongan transversal setinggi pertemuan vena umbilikus dan vena hepatik 
 - Dolichocephaly: Bentuk kepala janin abnormal yang datar (“flatter”) 
 - Brachycephaly: Bentuk kepala janin abnormal yang lebih bulat 
 - Cephalic Index: Rasio antara diameter biparietal dan diameter fronto oksipital. Indeks ini dapat menentukan apakah kepala bayi normal, dolichocephaly atau brachycephaly. 

 American Institute of Ultrasound in Medicine (AIUM) mengeluarkan standar pemeriksaan Fetal Anatomical Survey yaitu : 
- Kepala, Wajah, Leher : Cerebellum, Plexus Choroid, Cisterna Magna, Ventrikel lateralis, Falx midline, Cavum septi pellucida, Upper lip 
 - Dada : Jantung (4 chamber view dan outflow) 
 - Abdomen : Lambung (ada, ukuran dan situs), ginjal, kandung kemih, umbilical cord (insersi ke fetal abdomen, jumlah pembuluh) 
 - Spine : Cervical, Thoracal. Lumbar, Sacral 
- Ekstremitas : Kaki dan tangan (ada tidak) 
 - Sex : Diindikasi medis pada kehamilan resiko rendah untuk evaluasi gestasi multipel

Komentar

Posting Komentar

Postingan populer dari blog ini

Serba Serbi Keputihan

-
Gambar
  Vaginal discharge/fluor albus/ duh tubuh vagina / leukorea atau keputihan merupakan adanya sekret dari kelenjar-kelenjar vagina yang normal ataupun manifestasi dari suatu penyakit. World Health Organization menyatakan bahwa   75% wanita di dunia pernah mengalami keputihan paling tidak sekali dalam hidupnya dan 45% pernah mengalami keputihan dua kali atau lebih.   Kapan keputihan dikatakan normal? Cairan bening (tidak berwarna), tidak gatal dan tidak berbau yang keluar dari vagina dikatakan sebagai leukorea yang normal atau fisiologis. Normalnya  hanya ada didekat porsio akibat pengaruh hormonal. Pada keadaan normal, cairan vagina sebelum menopause terdiri dari epitel vagina, cairan transudasi dari dinding vagina, sekresi dari endoserviks berupa mucus, sekresi dari berbagai kelenjar, dan mengandung mikrroorganisme terutama Lactobacillus. Keputihan fisiologis ditentukan pada : ·       bayi baru lahir sampai usia kira-kira 10 hari, akibat pengaruh estrogen dari plasenta terhadap uterus
Baca selengkapnya

Bayi Berat Lahir Rendah

-
  Badan penelitinan dan pengembangan kesehatan telah menyelesaikan Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2018 dan dari hasil tersebut didapatkan proporsi berat badan lahir < 2500 gr (BBLR) di Indonesia sebesar 6,2% dan proporsi panjang badan lahir < 48 cm sebesar 22,7%. Menurut badan pusat statistik, Angka kejadian BBLR di sumatera selatan berjumlah 886 pada tahun 2015 dengan 283 bayi tercatat lahir di palembang. A.         BBLR            Bayi berat badan lahir rendah (BBLR) adalah bayi yang lahir dengan berat badan kurang dari 2500 gram tanpa memandang usia gestasi. Berat   lahir adalah berat bayi yang ditimbang dalam 1 (satu) jam setelah lahir atau paling lambat sampai bayi berusia satu hari ( 24 jam). 4 B.            Prematur           Bayi prematur adalah bayi yang dilahirkan dengan usia gestasi dibawah 37 minggu. 1,5,6 BBLR dengan berat badan antara persentil 10 dan 90 sesuai kurva denver yang terjadi pada bayi dengan usia gestasi dibawah 38 minggu dikenal dengan istilah neonat
Baca selengkapnya

Preeklampsia

-
Gambar
  Apa itu Preeklampsia? Pre-eklampsia berasal dari kata “PRE” dan “EKLAMPSIA”. Pre disini artinya sebelum, sedangkan eklampsia adalah kejang yang terjadi selama kehamilan atau sesaat setelah melahirkan. Preeklampsia sendiri adalah suatu komplikasi kehamilan yang ditandai dengan adanya darah tinggi ibu disertai adanya protein urin dan atau gangguan system organ lain dalam tubuh yang baru terjadi pada kehamilan diatas 20 minggu.   Apa pentingnya kita tau? Preeklampsia/eklampsia merupakan penyebab kedua terbanyak kematian ibu setelah perdarahan (25%). Prevalensi preeklampsia/eklampsia di negara berkembang 7 kali lebih tinggi dibandingkan di negara maju. Penyakit hipertensi dalam kehamilan merupakan penyebab tersering kedua morbiditas dan mortalitas perinatal. Karena pentingnya meningkatkan awareness terhadap preeklampsia, saat ini WHO menetapkan tanggal 22 Mei sebagai  World Preeclampsia Day .    Apa bedanya dengan darah tinggi biasa? HIpertensi atau tekanan darah tinggi adalah apabila te
Baca selengkapnya